近日,臨沂市中醫(yī)醫(yī)院骨二關節(jié)骨科在副院長何勇帶領下,利用3D打印技術個性化定制假體,成功為一例腫瘤髖關節(jié)術后近10年松動脫位的患者實施了關節(jié)翻修術。解決了髖關節(jié)翻修手術中巨大骨缺損的技術難題,填補了臨沂市在該項領域的空白。
2012年患者邢某因右股骨近端軟骨肉瘤在臨沂市中醫(yī)醫(yī)院進行右髖關節(jié)腫瘤假體置換術,2017年患者出現(xiàn)右髖疼痛,拍片示右髖髖臼假體松動,當時建議手術翻修治療,患者拒絕。2020年,患者因疼痛加重,行動不利就診,給予拍片及CT掃描,發(fā)現(xiàn)右下肢體短縮5cm,髖臼假體松動脫位,且髖臼周圍骨質缺損嚴重,必須手術翻修。但常規(guī)假體不能滿足髖臼翻修要求,手術難度極大。
經過對患者病史的詳細了解,何院長和骨二科全體醫(yī)師對患者的CT數(shù)據、實際情況仔細分析,在進行多輪方案研討后,決定通過利用3D打印技術,定制個體化假體來解決這個難題。
3D打印試模
個性化假體的制作過程較為復雜,首先利用醫(yī)院雙源CT對患者髖臼進行掃描檢查,通過3D重建精確掌握髖臼周圍骨質缺損情況,同時將CT數(shù)據傳輸至3D制作中心,經多次設計、調試,最終制作出最適合的假體。
3D打印假體
何院長帶領骨二科手術團隊成功實施了這例腫瘤關節(jié)翻修手術,手術歷時一個半小時,順利為患者植入3D打印個性化假體,術后患者病情穩(wěn)定,右髖關節(jié)活動正常,肢體長度基本恢復。
3D打印技術在巨大骨缺損有兩方面優(yōu)勢:一是可以個體化定制精準匹配的內植物;二是內植物加工成微孔結構以供骨組織長入,使內植物與相鄰骨骼有良好融合。
來源:齊魯晚報 |
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