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基于足部生物力學評測的3D打印個性化矯形鞋墊助力青少年及兒童扁平足治療 

2021-11-05 10:59
足弓測量方法

01鞋印檢查法
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通過觀察鞋底磨損,判斷足弓高低。
02足印法
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足印法是指患者用不同方式(光腳沾水或墨)于白紙(干燥平坦地面或透明玻璃)上獲得足底印記,若前足和后足斷開,判為高足弓;印記連在一起并未超過足底的中趾連線判為正常足;而超過中趾連線且中足和后足的寬度幾乎同寬,判為扁平足。

同時結合比例法或劃線法進行判讀,正常足印的足弓空白區(qū)寬度與足印最窄區(qū)寬度(實心)之比是2:1, 輕度扁平足的比值為1:1, 中度扁平足之比為1:2,重度扁平足無空白區(qū)。

03足弓角
足弓角的測量需攝取站立(負重位)雙側足部X線水平側位片
內(nèi)側縱弓——內(nèi)弓角(正常值:113°~130°)
測量方法:由跟骨的最低點至距骨頭的最低點作一直線,再由距骨頭的最低點至第1跖骨頭最低點作一直線,測量兩線形成的夾角。
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外側縱弓——外弓角(正常值:130°~150°)
測量方法:由跟骨最低點至跟骰關節(jié)最低點作一直線,再由跟骰關節(jié)最低點至第5跖骨頭最低點作一直線,測量兩線形成的夾角。
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04足底壓力測試
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足底壓力測試系統(tǒng)由多個壓力傳感器組成,能夠在非常高的采集頻率下捕捉到足底各個區(qū)域的壓力變化,客觀的反映腳著地整個過程中的用力大小、穩(wěn)定和平衡性、持續(xù)時間等參數(shù),準確判斷足底壓力。

05后足評價
后足的靜態(tài)評價主要評價距下關節(jié)的結構及其相對于足的位置.
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測試方法:后足小腿角為小腿中線 ( 小腿下 1/3 處 ) 與跟骨中線的夾角,受試者赤足自然站立,目視前方,兩臂下垂位于身體兩側,將跟腱與根骨連線的夾角視為后足小腿角。

扁平足治療方式

01運動治療
扁平足治療的根本途徑就是糾正足部因扁平足而產(chǎn)生的不良力學機制。對于中、輕度扁平足患者來說,體育鍛煉是積極的治療方法。其能夠通過加強足部肌肉力量、韌帶強度來維持正常的足弓形狀,預防人體在發(fā)育中出現(xiàn)足弓塌陷。

目前,提升足部肌肉和韌帶的運動主要有:跑步、跳繩、爬肋木、沙灘赤腳跑跳等。不過鍛煉要適量,青少年應循序漸進,逐漸增加,且練習時間不宜過長。在15歲以前不宜進行負重練習,應以跑跳為主,并注意動作的正確性。

023D打印矯形鞋墊
足部輔具如矯形鞋墊,幫助足部穩(wěn)固或使其維持在一個較好的姿勢,增加功能,減輕疼痛部位的承重等。矯形鞋墊是治療柔韌性扁平足臨床上使用最為廣泛的方法,93%的柔韌性扁平足患兒通過非手術治療足弓得到了正常的發(fā)育。
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3D打印矯形鞋墊制作流程013D掃描設備快速獲取足踝數(shù)字模型
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02足壓采集分析系統(tǒng)獲取足底壓力
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03計算機輔助矯形鞋墊設計與鏤空
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043D打印技術制作矯形鞋墊
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矯形鞋墊結合了人體運動的形式和運動學的原理,通過對前足、中足及后足生物力學改變,使足底壓力獲得重新分布,下肢力線得到矯正,足弓高度得到恢復,以達到預防、治療的目的。

上海九院王金武教授團隊3D打印個性化矯形鞋墊采用計算機輔助設計和3D打印技術,根據(jù)患者足部掃描及足底力學特征進行個性化設計,更準確地設定患者站立行走時正確的下肢力線,糾正異常體位,可以很好地分散足部壓力,同時對扁平足患者的足弓部位的負荷通過支撐進行分配以增加舒適度,制造出鞋墊上特殊而復雜的網(wǎng)格拓撲結構,符合個性化足型,更加舒適,材料利用率高,越來越受到扁平足患者的關注與青睞。
來源:上海九院
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