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基于足部生物力學(xué)評測的3D打印個性化矯形鞋墊助力青少年及兒童扁平足治療 

足弓測量方法

01鞋印檢查法
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通過觀察鞋底磨損,判斷足弓高低。
02足印法
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足印法是指患者用不同方式(光腳沾水或墨)于白紙(干燥平坦地面或透明玻璃)上獲得足底印記,若前足和后足斷開,判為高足弓;印記連在一起并未超過足底的中趾連線判為正常足;而超過中趾連線且中足和后足的寬度幾乎同寬,判為扁平足。

同時結(jié)合比例法或劃線法進(jìn)行判讀,正常足印的足弓空白區(qū)寬度與足印最窄區(qū)寬度(實(shí)心)之比是2:1, 輕度扁平足的比值為1:1, 中度扁平足之比為1:2,重度扁平足無空白區(qū)。

03足弓角
足弓角的測量需攝取站立(負(fù)重位)雙側(cè)足部X線水平側(cè)位片
內(nèi)側(cè)縱弓——內(nèi)弓角(正常值:113°~130°)
測量方法:由跟骨的最低點(diǎn)至距骨頭的最低點(diǎn)作一直線,再由距骨頭的最低點(diǎn)至第1跖骨頭最低點(diǎn)作一直線,測量兩線形成的夾角。
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外側(cè)縱弓——外弓角(正常值:130°~150°)
測量方法:由跟骨最低點(diǎn)至跟骰關(guān)節(jié)最低點(diǎn)作一直線,再由跟骰關(guān)節(jié)最低點(diǎn)至第5跖骨頭最低點(diǎn)作一直線,測量兩線形成的夾角。
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04足底壓力測試
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足底壓力測試系統(tǒng)由多個壓力傳感器組成,能夠在非常高的采集頻率下捕捉到足底各個區(qū)域的壓力變化,客觀的反映腳著地整個過程中的用力大小、穩(wěn)定和平衡性、持續(xù)時間等參數(shù),準(zhǔn)確判斷足底壓力。

05后足評價
后足的靜態(tài)評價主要評價距下關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及其相對于足的位置.
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測試方法:后足小腿角為小腿中線 ( 小腿下 1/3 處 ) 與跟骨中線的夾角,受試者赤足自然站立,目視前方,兩臂下垂位于身體兩側(cè),將跟腱與根骨連線的夾角視為后足小腿角。

扁平足治療方式

01運(yùn)動治療
扁平足治療的根本途徑就是糾正足部因扁平足而產(chǎn)生的不良力學(xué)機(jī)制。對于中、輕度扁平足患者來說,體育鍛煉是積極的治療方法。其能夠通過加強(qiáng)足部肌肉力量、韌帶強(qiáng)度來維持正常的足弓形狀,預(yù)防人體在發(fā)育中出現(xiàn)足弓塌陷。

目前,提升足部肌肉和韌帶的運(yùn)動主要有:跑步、跳繩、爬肋木、沙灘赤腳跑跳等。不過鍛煉要適量,青少年應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加,且練習(xí)時間不宜過長。在15歲以前不宜進(jìn)行負(fù)重練習(xí),應(yīng)以跑跳為主,并注意動作的正確性。

023D打印矯形鞋墊
足部輔具如矯形鞋墊,幫助足部穩(wěn)固或使其維持在一個較好的姿勢,增加功能,減輕疼痛部位的承重等。矯形鞋墊是治療柔韌性扁平足臨床上使用最為廣泛的方法,93%的柔韌性扁平足患兒通過非手術(shù)治療足弓得到了正常的發(fā)育。
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3D打印矯形鞋墊制作流程013D掃描設(shè)備快速獲取足踝數(shù)字模型
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02足壓采集分析系統(tǒng)獲取足底壓力
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03計算機(jī)輔助矯形鞋墊設(shè)計與鏤空
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043D打印技術(shù)制作矯形鞋墊
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矯形鞋墊結(jié)合了人體運(yùn)動的形式和運(yùn)動學(xué)的原理,通過對前足、中足及后足生物力學(xué)改變,使足底壓力獲得重新分布,下肢力線得到矯正,足弓高度得到恢復(fù),以達(dá)到預(yù)防、治療的目的。

上海九院王金武教授團(tuán)隊3D打印個性化矯形鞋墊采用計算機(jī)輔助設(shè)計和3D打印技術(shù),根據(jù)患者足部掃描及足底力學(xué)特征進(jìn)行個性化設(shè)計,更準(zhǔn)確地設(shè)定患者站立行走時正確的下肢力線,糾正異常體位,可以很好地分散足部壓力,同時對扁平足患者的足弓部位的負(fù)荷通過支撐進(jìn)行分配以增加舒適度,制造出鞋墊上特殊而復(fù)雜的網(wǎng)格拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),符合個性化足型,更加舒適,材料利用率高,越來越受到扁平足患者的關(guān)注與青睞。
來源:上海九院
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