近日，山東大學第二醫(yī)院手外科/足踝外科在醫(yī)院領導的支持下，在設備部、麻醉二科、第二手術部、病理科等部門和科室的協(xié)助下，成功完成醫(yī)院首例3D打印全距骨假體置換術。術后患者恢復良好，已康復出院。

患者為33歲男性，因“行走時左內(nèi)踝前方不適1年余”入院，1年前無明顯誘因下出現(xiàn)左內(nèi)踝前方不適，后至當?shù)蒯t(yī)院檢查考慮左距骨腫瘤，手術切除及術后重建難度較大，推薦至山大二院手外科/足踝外科就診。

患者入院后，科主任胡勇高度重視，積極完善相關檢查后組織全科討論。結(jié)合患者癥狀、影像學表現(xiàn)，考慮該患者疾病為距骨軟骨母細胞瘤可能。由于腫瘤侵襲范圍較大，已破出骨皮質(zhì)，不排除惡性腫瘤可能，積極安排手術，同時針對腫瘤不同性質(zhì)的可能結(jié)果，術前規(guī)劃好腫瘤切除術后重建的術式（植骨融合、假體置換）。排除手術禁忌后，胡勇主刀行距骨腫瘤切除，術中快速病理提示富含骨巨細胞的腫瘤，與患者及家屬溝通后，暫予骨水泥填充。后常規(guī)病理提示，軟骨母細胞瘤并動脈瘤樣骨囊腫。

結(jié)合患者腫瘤范圍及術后病理，胡勇建議行3D打印全距骨假體置換，并與患者積極溝通，同時向醫(yī)院提出申請進行審批，迅速進行制作假體。在院領導的支持下假體順利通過審批，由胡勇主刀，科室團隊順利完成距骨假體置換術。術后患者恢復順利，現(xiàn)已康復出院。

軟骨母細胞瘤是一種發(fā)病率很低的骨腫瘤，僅占所有原發(fā)骨腫瘤的1%左右。其主要表現(xiàn)為溶骨性病變，多合并有繼發(fā)性的動脈瘤樣骨囊腫。腫瘤切除術后根據(jù)創(chuàng)腔大小需選擇不同的重建方法，目前臨床上較常用的為脛跟融合術，但該術式會造成肢體短縮同時丟失踝關節(jié)活動度。隨著國內(nèi)3D打印技術的提高，目前個性化的假體定制已在國內(nèi)逐漸開展，對于距骨腫瘤患者行全距骨切除術并行3D打印全局股假體置換術，是一種全新的手術方式。

創(chuàng)傷或腫瘤導致的關節(jié)破壞極大地影響了患者的相關肢體的功能，目前已開展多項手部及足部關節(jié)置換術（如踝關節(jié)置換術、跖趾關節(jié)置換術、距骨假體置換術、掌指關節(jié)置換術、指間關節(jié)置換術），均取得了良好的手術療效。手外科/足踝外科在復雜罕見足踝部疾病的診治方面處于省內(nèi)領先、國內(nèi)先進水平，秉持“致善致親、追求卓越”的科室理念，科室團隊將不斷提高自身臨床診療水平，為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務。

來源：齊魯晚報

近日，山東大學第二醫(yī)院手外科/足踝外科在醫(yī)院領導的支持下，在設備部、麻醉二科、第二手術部、病理科等部門和科室的協(xié)助下，成功完成醫(yī)院首例3D打印全距骨假體置換術。術后患者恢復良好，已康復出院。

患者為33歲男性，因“行走時左內(nèi)踝前方不適1年余”入院，1年前無明顯誘因下出現(xiàn)左內(nèi)踝前方不適，后至當?shù)蒯t(yī)院檢查考慮左距骨腫瘤，手術切除及術后重建難度較大，推薦至山大二院手外科/足踝外科就診。

患者入院后，科主任胡勇高度重視，積極完善相關檢查后組織全科討論。結(jié)合患者癥狀、影像學表現(xiàn)，考慮該患者疾病為距骨軟骨母細胞瘤可能。由于腫瘤侵襲范圍較大，已破出骨皮質(zhì)，不排除惡性腫瘤可能，積極安排手術，同時針對腫瘤不同性質(zhì)的可能結(jié)果，術前規(guī)劃好腫瘤切除術后重建的術式（植骨融合、假體置換）。排除手術禁忌后，胡勇主刀行距骨腫瘤切除，術中快速病理提示富含骨巨細胞的腫瘤，與患者及家屬溝通后，暫予骨水泥填充。后常規(guī)病理提示，軟骨母細胞瘤并動脈瘤樣骨囊腫。

結(jié)合患者腫瘤范圍及術后病理，胡勇建議行3D打印全距骨假體置換，并與患者積極溝通，同時向醫(yī)院提出申請進行審批，迅速進行制作假體。在院領導的支持下假體順利通過審批，由胡勇主刀，科室團隊順利完成距骨假體置換術。術后患者恢復順利，現(xiàn)已康復出院。

軟骨母細胞瘤是一種發(fā)病率很低的骨腫瘤，僅占所有原發(fā)骨腫瘤的1%左右。其主要表現(xiàn)為溶骨性病變，多合并有繼發(fā)性的動脈瘤樣骨囊腫。腫瘤切除術后根據(jù)創(chuàng)腔大小需選擇不同的重建方法，目前臨床上較常用的為脛跟融合術，但該術式會造成肢體短縮同時丟失踝關節(jié)活動度。隨著國內(nèi)3D打印技術的提高，目前個性化的假體定制已在國內(nèi)逐漸開展，對于距骨腫瘤患者行全距骨切除術并行3D打印全局股假體置換術，是一種全新的手術方式。

創(chuàng)傷或腫瘤導致的關節(jié)破壞極大地影響了患者的相關肢體的功能，目前已開展多項手部及足部關節(jié)置換術（如踝關節(jié)置換術、跖趾關節(jié)置換術、距骨假體置換術、掌指關節(jié)置換術、指間關節(jié)置換術），均取得了良好的手術療效。手外科/足踝外科在復雜罕見足踝部疾病的診治方面處于省內(nèi)領先、國內(nèi)先進水平，秉持“致善致親、追求卓越”的科室理念，科室團隊將不斷提高自身臨床診療水平，為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務。

來源：齊魯晚報