近日，云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胸外二科專家團(tuán)隊(duì)成功完成3D打印材料胸廓重建手術(shù)。用3D打印技術(shù)修復(fù)患者胸廓，為其重建心肺“鎧甲”。

兩個(gè)月前，乳腺癌保乳手術(shù)后兩年的40歲女性患者周某，因發(fā)現(xiàn)胸骨腫塊伴嚴(yán)重疼痛，在外院取材確診胸骨轉(zhuǎn)移但無(wú)法手術(shù)切除，后轉(zhuǎn)入云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療。

云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胸外二科專家團(tuán)隊(duì)根據(jù)檢查情況進(jìn)行討論，分析認(rèn)為患者未見(jiàn)其他部分轉(zhuǎn)移，胸骨腫瘤屬于寡轉(zhuǎn)移病灶，可以爭(zhēng)取行手術(shù)切除胸骨及鄰近肋骨，不僅能完全切除腫瘤，還能解除疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。但胸骨肋骨屬于胸廓的重要支撐結(jié)構(gòu)，胸骨切除后，胸廓的穩(wěn)定性會(huì)受到破壞，使心臟、肺等內(nèi)臟缺失支撐和保護(hù)，胸壁軟化還會(huì)導(dǎo)致反常呼吸，從而出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥，可能危急患者生命。手術(shù)的關(guān)鍵難點(diǎn)在于重建骨性胸廓，缺乏合適的重建材料成為該類手術(shù)的主要障礙。

云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)李高峰帶領(lǐng)胸外二科專家團(tuán)隊(duì)與云南大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)及本院骨科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合，反復(fù)討論手術(shù)及重建方案，設(shè)計(jì)運(yùn)用3D打印PEEK材料進(jìn)行胸廓修復(fù)。3D打印植入材料可以根據(jù)患者自身胸骨形狀、大小、薄厚等進(jìn)行個(gè)體化制作，能夠與患者胸廓完全貼合，確保最大程度原位修復(fù)患者胸廓的外形和功能，為患者重建心肺“鎧甲”。

術(shù)前3D重建圖

患者的3D假體制作完成后，經(jīng)過(guò)模擬測(cè)試與充分準(zhǔn)備，在李高峰副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，胸外二科手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)謹(jǐn)慎精細(xì)的操作，克服取材手術(shù)后疤痕化造成的困難，將腫瘤與后方受壓的血管及器官逐一分離，切斷規(guī)劃的胸骨及部分相連肋骨，最終完全切除腫瘤。修復(fù)假體植入嵌合良好，完美重建骨性胸廓，整個(gè)手術(shù)過(guò)程非常順利。術(shù)后，在胸外二科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下，患者5天后復(fù)查胸廓穩(wěn)定性良好，隨后順利康復(fù)出院。

據(jù)了解，云南省腫瘤醫(yī)院昆明醫(yī)科大學(xué) 第三附屬醫(yī)院胸外二科在2019年正式開(kāi)展“3D打印材料胸廓重建術(shù)”，為云南省胸廓重建這一高難度手術(shù)積累了良好經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院胸外二科以國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茷橐劳校l(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，勇于突破技術(shù)壁壘，加速學(xué)科發(fā)展，成功連續(xù)完成了眾多高難度手術(shù)。今后，胸外二科也將積極發(fā)揮技術(shù)輻射引領(lǐng)和示范帶動(dòng)作用，努力提升云南省胸外科技術(shù)水平，造福廣大患者。

來(lái)源：昆明信息港

近日，云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胸外二科專家團(tuán)隊(duì)成功完成3D打印材料胸廓重建手術(shù)。用3D打印技術(shù)修復(fù)患者胸廓，為其重建心肺“鎧甲”。

兩個(gè)月前，乳腺癌保乳手術(shù)后兩年的40歲女性患者周某，因發(fā)現(xiàn)胸骨腫塊伴嚴(yán)重疼痛，在外院取材確診胸骨轉(zhuǎn)移但無(wú)法手術(shù)切除，后轉(zhuǎn)入云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療。

云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胸外二科專家團(tuán)隊(duì)根據(jù)檢查情況進(jìn)行討論，分析認(rèn)為患者未見(jiàn)其他部分轉(zhuǎn)移，胸骨腫瘤屬于寡轉(zhuǎn)移病灶，可以爭(zhēng)取行手術(shù)切除胸骨及鄰近肋骨，不僅能完全切除腫瘤，還能解除疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。但胸骨肋骨屬于胸廓的重要支撐結(jié)構(gòu)，胸骨切除后，胸廓的穩(wěn)定性會(huì)受到破壞，使心臟、肺等內(nèi)臟缺失支撐和保護(hù)，胸壁軟化還會(huì)導(dǎo)致反常呼吸，從而出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥，可能危急患者生命。手術(shù)的關(guān)鍵難點(diǎn)在于重建骨性胸廓，缺乏合適的重建材料成為該類手術(shù)的主要障礙。

云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)李高峰帶領(lǐng)胸外二科專家團(tuán)隊(duì)與云南大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)及本院骨科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合，反復(fù)討論手術(shù)及重建方案，設(shè)計(jì)運(yùn)用3D打印PEEK材料進(jìn)行胸廓修復(fù)。3D打印植入材料可以根據(jù)患者自身胸骨形狀、大小、薄厚等進(jìn)行個(gè)體化制作，能夠與患者胸廓完全貼合，確保最大程度原位修復(fù)患者胸廓的外形和功能，為患者重建心肺“鎧甲”。

術(shù)前3D重建圖

患者的3D假體制作完成后，經(jīng)過(guò)模擬測(cè)試與充分準(zhǔn)備，在李高峰副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，胸外二科手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)謹(jǐn)慎精細(xì)的操作，克服取材手術(shù)后疤痕化造成的困難，將腫瘤與后方受壓的血管及器官逐一分離，切斷規(guī)劃的胸骨及部分相連肋骨，最終完全切除腫瘤。修復(fù)假體植入嵌合良好，完美重建骨性胸廓，整個(gè)手術(shù)過(guò)程非常順利。術(shù)后，在胸外二科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下，患者5天后復(fù)查胸廓穩(wěn)定性良好，隨后順利康復(fù)出院。

據(jù)了解，云南省腫瘤醫(yī)院昆明醫(yī)科大學(xué) 第三附屬醫(yī)院胸外二科在2019年正式開(kāi)展“3D打印材料胸廓重建術(shù)”，為云南省胸廓重建這一高難度手術(shù)積累了良好經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院胸外二科以國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茷橐劳校l(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，勇于突破技術(shù)壁壘，加速學(xué)科發(fā)展，成功連續(xù)完成了眾多高難度手術(shù)。今后，胸外二科也將積極發(fā)揮技術(shù)輻射引領(lǐng)和示范帶動(dòng)作用，努力提升云南省胸外科技術(shù)水平，造福廣大患者。

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