5月27日上午,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)組副主任醫(yī)師張民及其手術(shù)團(tuán)隊(duì)借助3D打印技術(shù),成功為一位55歲患者實(shí)施截骨手術(shù)。這標(biāo)志著我省首臺(tái)3D打印保膝截骨手術(shù)取得成功,此項(xiàng)新技術(shù)的開展,為廣大骨關(guān)節(jié)病患者帶來了福音,此類疾病患者中逾1/3可終身保有自身關(guān)節(jié),不再需要置換人工關(guān)節(jié)。
手術(shù)實(shí)施過程中 來自萬榮的患者楊某,因關(guān)節(jié)疼痛,22日來山醫(yī)大二院就診。楊某患雙膝骨性關(guān)節(jié)炎6年,因家庭經(jīng)濟(jì)困難,關(guān)節(jié)變形,疼痛難忍,近幾個(gè)月病情加重,嚴(yán)重影響到日常生活及做農(nóng)活。當(dāng)?shù)弥撛嚎墒褂?D打印個(gè)性化定制截骨導(dǎo)引板進(jìn)行脛骨平臺(tái)高位截骨手術(shù),手術(shù)只需要20多分鐘,且費(fèi)用是換人工關(guān)節(jié)的一半。此技術(shù)完全可以保留患者自身的膝關(guān)節(jié),術(shù)后能完全恢復(fù)自身膝關(guān)節(jié)的生理功能,而且以后還可以繼續(xù)做農(nóng)活時(shí),決定接受3D打印截骨手術(shù)。
我省首臺(tái)3D打印保膝截骨手術(shù)取得成功 “高位脛骨截骨手術(shù)(HTO)已經(jīng)開展很多年了,但之前由于手術(shù)難度高,如果沒有精確的角度、深度、斜率等數(shù)據(jù)為依據(jù),很可能對(duì)患者造成骨折及多項(xiàng)病發(fā)癥,一般都需要具有豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生才敢實(shí)施手術(shù)?!睆埫裾f,現(xiàn)在通過相關(guān)精密設(shè)備采集患者數(shù)據(jù),分析制定出個(gè)性化手術(shù)方案,打印出術(shù)中導(dǎo)引手術(shù)角度、深度等 6個(gè)精準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的導(dǎo)板,手術(shù)時(shí)間縮短了一半以上,且術(shù)后不僅膝關(guān)節(jié)疼痛即刻緩解,2至3天左右就可在適當(dāng)護(hù)膝輔具下,輕踩試走。
張民一邊解釋一邊拿起筆,指著模板上一條窄窄的縫隙:“手術(shù)時(shí),我們?cè)诨颊呙劰莾?nèi)側(cè)靠近膝關(guān)節(jié)的地方,開一個(gè)四五厘米的手術(shù)窗口,將導(dǎo)板嚴(yán)絲合縫地貼在脛骨上,手術(shù)區(qū)域就是這條細(xì)小縫隙。手術(shù)時(shí)準(zhǔn)確、安全,手術(shù)時(shí)間也可縮短50%以上?!睆埫窠忉?,這項(xiàng)技術(shù)可以減少患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)疼痛,最大限度地保留患者正常關(guān)節(jié)功能。
張民介紹,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者以女性居多。這種關(guān)節(jié)炎和年齡、性別、職業(yè)、體型、骨質(zhì)密度等關(guān)系密切。更年期以后更容易患病,患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,甚至發(fā)生關(guān)節(jié)變形。如果不能及時(shí)治療,最終會(huì)無法行走。
據(jù)了解,目前臨床骨性關(guān)節(jié)炎患者,經(jīng)保守治療效果不佳的,只有兩種選擇,即換人工關(guān)節(jié)或等著換人工關(guān)節(jié)。高位脛骨截骨手術(shù)(HTO)提供了第三種可能,且比起人工關(guān)節(jié),HTO手術(shù)保留自身膝關(guān)節(jié),最大限度的保留機(jī)體功能,對(duì)于術(shù)后生活質(zhì)量要求高及活動(dòng)度大的病人,是很好的選擇。
來源:山西新聞網(wǎng)
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