40歲的張萌華（化名）近年來一直在成都青白江務(wù)工，半年前不明原因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛的癥狀。此后她到過多地診治，但疼痛癥狀一直未得到改善。近日，張萌華來到了青白江區(qū)人民醫(yī)院胸外專業(yè)門診就診，醫(yī)院胸外專業(yè)副主任醫(yī)師蔣修全詳細(xì)詢問了病史及查體后初步判斷她患上胸骨腫瘤可能性較大，在完善胸骨CT三維重建等相關(guān)檢查后，診斷為原發(fā)性胸骨腫瘤。

胸骨是胸廓的重要組成部分，上聯(lián)鎖骨，下聯(lián)肋弓，左右掛著七對肋骨。胸骨不僅維持著胸廓的穩(wěn)定，是保持呼吸運(yùn)動協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)，同時也是保護(hù)心臟及大血管的重要屏障。如果沒有合適的材料去替代被切除的胸骨，胸廓的穩(wěn)定性也將隨之被破壞，影響患者的呼吸機(jī)胸廓外形。

蔣修全與在院指導(dǎo)的四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科科教授林峰進(jìn)行了多次討論，在征得張女士及家屬同意后，決定使用胸骨腫瘤切除+3D打印胸骨假體置入術(shù)。

3D打印的胸骨假體

蔣修全和林峰首先利用CT圖像對患者的胸廓進(jìn)行三維重建；然后使用3D打印技術(shù)生成患者的胸廓3D模型，在模型上可以清晰地呈現(xiàn)腫瘤形態(tài)、大小，及雙側(cè)胸肋關(guān)節(jié)的位置關(guān)系，從而精準(zhǔn)確定需切除的范圍；再根據(jù)切除病變后的模型設(shè)計重建胸骨和雙側(cè)胸肋關(guān)節(jié)的假體，打印出假體后，覆于模型表面，可以直觀地測量并觀察到修復(fù)后的效果。經(jīng)過團(tuán)隊兩個多小時的協(xié)作，手術(shù)順利完成。

術(shù)后一周，張女士順利出院。

蔣修全表示，傳統(tǒng)的治療方法是使用患者自身肋骨、鋼板或鈦板等材料來替代胸骨，雖能取得不錯的手術(shù)效果，但鋼板與雙側(cè)肋骨的契合度較差，同時還需要鈦網(wǎng)等材料，手術(shù)后病人胸廓的外形不及3D打印材料美觀，手術(shù)流程較復(fù)雜，手術(shù)時間長，創(chuàng)傷大，病人術(shù)后恢復(fù)時間長，費(fèi)用較3D打印材料高。3D打印技術(shù)在治療疾病的同時，也能滿足患者對生活質(zhì)量的需求，預(yù)計在未來將為更多相關(guān)疾病患者帶來個體化精確治療。

來源：四川在線

40歲的張萌華（化名）近年來一直在成都青白江務(wù)工，半年前不明原因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛的癥狀。此后她到過多地診治，但疼痛癥狀一直未得到改善。近日，張萌華來到了青白江區(qū)人民醫(yī)院胸外專業(yè)門診就診，醫(yī)院胸外專業(yè)副主任醫(yī)師蔣修全詳細(xì)詢問了病史及查體后初步判斷她患上胸骨腫瘤可能性較大，在完善胸骨CT三維重建等相關(guān)檢查后，診斷為原發(fā)性胸骨腫瘤。

胸骨是胸廓的重要組成部分，上聯(lián)鎖骨，下聯(lián)肋弓，左右掛著七對肋骨。胸骨不僅維持著胸廓的穩(wěn)定，是保持呼吸運(yùn)動協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)，同時也是保護(hù)心臟及大血管的重要屏障。如果沒有合適的材料去替代被切除的胸骨，胸廓的穩(wěn)定性也將隨之被破壞，影響患者的呼吸機(jī)胸廓外形。

蔣修全與在院指導(dǎo)的四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科科教授林峰進(jìn)行了多次討論，在征得張女士及家屬同意后，決定使用胸骨腫瘤切除+3D打印胸骨假體置入術(shù)。

3D打印的胸骨假體

蔣修全和林峰首先利用CT圖像對患者的胸廓進(jìn)行三維重建；然后使用3D打印技術(shù)生成患者的胸廓3D模型，在模型上可以清晰地呈現(xiàn)腫瘤形態(tài)、大小，及雙側(cè)胸肋關(guān)節(jié)的位置關(guān)系，從而精準(zhǔn)確定需切除的范圍；再根據(jù)切除病變后的模型設(shè)計重建胸骨和雙側(cè)胸肋關(guān)節(jié)的假體，打印出假體后，覆于模型表面，可以直觀地測量并觀察到修復(fù)后的效果。經(jīng)過團(tuán)隊兩個多小時的協(xié)作，手術(shù)順利完成。

術(shù)后一周，張女士順利出院。

蔣修全表示，傳統(tǒng)的治療方法是使用患者自身肋骨、鋼板或鈦板等材料來替代胸骨，雖能取得不錯的手術(shù)效果，但鋼板與雙側(cè)肋骨的契合度較差，同時還需要鈦網(wǎng)等材料，手術(shù)后病人胸廓的外形不及3D打印材料美觀，手術(shù)流程較復(fù)雜，手術(shù)時間長，創(chuàng)傷大，病人術(shù)后恢復(fù)時間長，費(fèi)用較3D打印材料高。3D打印技術(shù)在治療疾病的同時，也能滿足患者對生活質(zhì)量的需求，預(yù)計在未來將為更多相關(guān)疾病患者帶來個體化精確治療。

來源：四川在線